风湿病是举世公认的疑难病,据世界卫生组织统计,因风湿病而致残的患者每年近4000万人。在我国，风湿、类风湿患者多达2000万人，而且有人1/10是重症患者。在近1 亿老年人的庞大队伍中，骨与关节疾病患者至少在5000万以上。风湿病之所以多发和常见，还在于广大群众对其了解得不全面，缺乏预防意识和措施，常识匮乏以及由此引起的乱求医、滥用药等原因。

　　风湿、类风湿、骨病、痛风、强直性脊柱炎、颈椎病……这些摧残人类的恶魔，使多少原本快乐、幸福、善良的人们，从天堂跌入了地狱，让他们痛苦万分。

　　风湿病的几种常见类型

　　一般认为风湿病指的就是风湿性关节炎和类风湿性关节炎。实际上风湿病，全称应为“风湿类疾病”。凡侵犯滑膜、软骨、关节、肌肉、韧带 ，肌腱等，以疼痛为主要表现，且可侵犯多个系统的全身性疾病，无论其发病原因如何，均属风湿病范畴。下面风湿病专家冯挪成主任将详细地介绍一下风湿病的几种常见类型，以期为大家排疑解惑。

　　1　风湿性关节炎：临床主要表现为：机体的大关节，如膝和肘关节有明显的红、肿、热、痛和触痛，关节病变呈多发性和游走性，常为几个关节同时发病，此起彼伏， 反复发作。还可累及心脏和皮肤，引起心肌炎、心内膜炎、皮肤环形红斑等。

　　2　类风湿性关节炎：临床表现为反复发作的、慢性、对称性、多发性小关节炎，以指、趾、掌、腕、踝等小关节最常受累。早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节 可出现不同程度的僵硬和畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。此外还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结炎、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等全身性症状。

　　3　骨性关节炎：临床主要累及负重的大关节，膝、踝、髋、肘、颈、腰椎、拇指和远端指间关节。早期仅有关节轻微不适，病变进展时，关节有僵硬感，关节活动不灵 或受限、钝痛，休息或久坐后刚开始活动时较重，病变关节活动或负重时痛加重，活动时可有粗糙的摩擦音，严重时出现关节剧痛，活动中突然痛或卡住的症状。

　　4　强直性脊柱炎：临床主要症状：腰背强硬或疼痛，活动后可缓解。一般首先侵犯骶髋关节，然后逐渐累及腰椎、胸椎、颈椎，出现小关节间隙模糊、融合、消失，椎 体骨质疏松破坏、韧带骨化，最终导致脊柱强直或驼背畸形。

　　5　痛风：急性痛风首次发作常始于凌晨，约50%的病人第一庶趾关节为首先受累的关节，关节局部疼痛肿胀、皮肤潮红、有光泽、发热，疼痛进行性加重，呈剧痛。常 见发病部位有：大趾的跖趾、庶趾、掌指、指间、踝、膝、腕、肘。慢性痛风受累关节为非对称性、肿胀和进行性强直、僵硬，以致受累关节持续性疼痛，有较大皮下结节形成，终致病变关节畸形而丧 失功能。

　　6　颈椎病：临床主要症状：头、颈、肩、背、手臂酸痛，脖子僵硬，活动受限，头晕、天旋地转、重者伴有恶心呕吐、卧床不起，少数有眩晕、猝倒。出汗异常、上肢 无力、手指发麻、肩背部沉重感、手握物无力、下肢无力、行走不稳、双脚麻木、行走如踩棉花。当颈椎病累及交感神经时可出现：头晕、头痛、视力模糊、双眼发胀、发干、双眼睁不开、耳鸣、耳堵 、平衡失调、心动过速、心慌、胸闷、胃肠胀气、少数人出现大小便失控、性功能障碍、四肢瘫痪、也有吞咽困难、发声困难、如久治不愈会产生失眠、烦燥、发怒、焦虑、抑郁等症状。

　　7　腰间盘突出：全称腰椎间盘突出症。临床主要症状：腰背部疼痛、下肢放射性疼痛、腿部疼痛、麻木，下肢发冷、发凉，神经麻痹、肌肉瘫痪、间歇性跛行、脊柱侧 凸、侧弯等，这些症状给患者带来很大痛苦，甚至丧失运动能力。

　　8　肩周炎：临床主要症状：肩关节疼痛、肌肉无力、活动障碍、疼痛为最明显症状，可有钝痛或刀割样痛，有持久性、夜间疼痛加重，甚至痛醒，影响睡眠。